Šiuolaikiniai studentai vis dar žiba viltimi, kad panaikinta praktika bus grąžinta, tačiau tai neįvyks 2021–2022 m., Todėl norint toliau mokytis pagal pasirinktą specialybę, medicinos studentas turės stoti į rezidentūrą.
Tokia švietimo sistema reiškia modernią sveikatos priežiūros reformą, po kurios, pasak jos autorių, turėtų padidėti medicinos paslaugų teikimo gydymo įstaigose kokybė ir medicinos srityje dirbančių darbuotojų profesionalumo laipsnis.
Pirmą kartą stažuotė odontologijos ir farmacijos fakultetuose buvo panaikinta - tai įvyko 2016 m., Tos pačios naujovės 2017 m. Palietė medicinos ir vaikų fakultetus, o 2018 m. - visus medicinos specialistus.
Koks bus šio metodo efektyvumas sprendžiant kvalifikuotų darbuotojų trūkumo kaimo vietovėse problemą, paaiškės, kai po kelerių metų bus paskelbti pirmieji šiuolaikinės Rusijos sveikatos priežiūros reformos rezultatai.
Naujas požiūris į žinių vertinimą
Jei anksčiau veikusi švietimo sistema nebuvo pakeista, tada, sėkmingai atlikęs praktiką 2020 m., Studentas galėjo gauti pažymėjimą, kuris jam iš tikrųjų leistų atlikti tiesiogines pareigas (vėliau kas 5 metus jis turėtų patvirtinti savo kvalifikaciją) siekiant turėti teisę dirbti ligoninėse ir klinikose). Tačiau vietoj atestacijos jaunam specialistui dabar reikės atlikti akreditaciją, be kurios jis negalės pradėti dirbti ir gauti priėmimo pas pacientus.
Akreditacija yra tam tikro taškų skaičiaus gavimas, kuris suteikiamas už:
- dalyvavimas įvairiuose medicinos renginiuose (konferencijose, seminaruose, mokymuose ir kt.);
- straipsnių ir mokslinių straipsnių leidyba periodiniuose leidiniuose, knygose ir kt.
- kompleksinių režimų naudojimas gydant sunkias ligas ir kt.
Manoma, kad ši žinių vertinimo metodika bus pradėta taikyti nuo 2021 m. Tačiau vis dar kyla daug klausimų, susijusių su akreditavimo procedūra (kas mokės už apgyvendinimą ir kelionę į jo laikymo vietą, ar bus įmanoma sutrumpinti paciento priėmimo laiką, kad būtų galimybė dalyvauti mokslinius tyrimus ar seminarus ir pan.) ir metodikos vertinimą. Tačiau ministerija aiškina, kad artimiausiu metu visi šie klausimai bus kruopščiai išanalizuoti ir parengti, o praktikos atšaukimas vyks kuo švelniau ir be jokių pasekmių.
Priėmimo gyventi šalyje sąlygos
Tiesą sakant, stažuotė ir rezidencija 2019–2020 m. turi daug bendro, atsižvelgiant į tai, kad baigęs tokius mokymus būsimasis gydytojas galės gauti siaurą specializaciją ir leidimą dirbti su pacientais. Bet, jei tikite naujovėmis, kurias ministerija inicijavo vykdydama reformą, bus labai sunku patekti į rezidentūrą, ypač jei užduotis yra užimti biudžetinę vietą. Ir jei gydytojas nuspręs atsisakyti šio mokymo etapo, tada jis galės dirbti tik terapeutu, o tai žymiai sumažins jo profesines galimybes.
Rezidentūros egzaminą sudarys kelios dalys:
- Testavimas, apimantis 60 klausimų (dėl bendrųjų medicinos žinių). Užpildyti reikia tik 1 valandą, o per šį laiką būtina teisingai atsakyti į bent 70% klausimų.
- Gauti tašką dabartinei patirčiai. Dėl to, kad gydytojams bus skiriama daugiau taškų už darbą kaimo vietovėse, tai turėtų paskatinti juos pereiti „į užribį“ ir bent kelerius metus baigus universitetą dirbti kaimo klinikose (prieš stojant į rezidentūrą). .
- Papildomi taškai taip pat bus skirti už pagyrimus ir už prezidento stipendijos gavimą. Taigi studentai, kurie mokosi pagal sutartį, neturės daug šansų sukaupti pakankamai balų (ypač jei jie nedirbo kaimo vietovėse) tęsti savo studijas.
Apskaičiavus gautų taškų skaičių, priimamas sprendimas dėl kandidato priėmimo į rezidentūrą.
Medicininio švietimo reformos minusai
Pagrindinis jaunų gydytojų trūkumas yra tas, kad rezidentūra tampa vienintele galimybe pradedančiajam gydytojui sekti širdies raginimą ir dirbti pašaukimu. Taip, turėtume sutikti, kad, viena vertus, reforma gali padėti pritraukti gydytojus dirbti kaimo FAP, tačiau, kita vertus, priimtas švietimo standartas vis dar yra labai netobulas ir turi daug trūkumų:
Bendras gydytojų kvalifikacijos laipsnis žymiai sumažės, nes kai kurie medicinos darbuotojai skirs laiko ne visą darbo dieną, nes išsilavinimas rezidentūroje nėra pigus malonumas, bet kažkaip už tai reikia mokėti.
Mentoriai ir mokytojai neteks paskatos gerinti savo žinių ir įgūdžių lygį, o patys studentai apie tai kalba - daugelis gydytojų yra neatsargūs dėl savo profesinių pareigų ir užuot juos apmokę, meta darbą dokumentais.
Vadinamiesiems „payite“ - studentams, kurie mokosi mokamai - nereikia remtis premijų kaupimu taškų pavidalu. Jie taip pat nėra apdovanojami už mokslinius tyrimus, nors, kaip sako patys dėstytojai, būtent mokslinis darbas geriausiai rodo mokinių dabartinių žinių lygį.
Žinoma, labai tikėtina, kad studentų, neįstojusių į rezidentūrą, dalis viršys studentų, įstojusių į rezidentūrą, dalį. Teoriškai tikimybė, kad trokštama vieta rezidentūroje ir įgis siaurą specializaciją, gali tik studentai, turintys puikų diplomą ir medicinos patirtį. Tačiau apie siūlomos reformos rezultatus ir efektyvumą bus galima kalbėti po kelerių metų ir paviešinus pirmuosius jos darbo rezultatus.
Kokia buvo praktikos nutraukimo priežastis?
Daugelis medicinos specialistų yra susirūpinę dėl aktualių klausimų, ar jie turi laiko praktikai - darbui su pacientais, jei jiems nuolat tenka keliauti į konferencijas, seminarus ir kitus renginius, be to, dabar jie turi parašyti straipsnius ar išleisti knygą apie savo moksliniai tyrimai. Tačiau, kaip tikina vyriausybės sveikatos institucijos, praktikos atlikimo ir gydytojų akreditavimo procesas vyks gerai organizuotai ir tai neturės įtakos gydytojų darbo grafikui.
O praktika turėtų būti atšaukta dėl to, kad pastaruoju metu labai trūko specialistų pradiniame medicinos paslaugų teikimo elemente (poliklinikoje, poliklinikoje) ir ši problema labiausiai paveikė kaimo centruose esančius medicinos centrus. srityje. O praktikos atšaukimas lemia tai, kad universitetiniai medicinos krypties absolventai siunčiami dirbti į kaimo poliklinikas ar polikliniką, ir tai padės sumažinti laisvų laisvų darbo vietų skaičių.
Be to, norint padaryti tokią vyriausybės įstaigų išvadą, profesionalių medicinos universitetų dėstytojų nuomonė, kurie teigia, kad jiems pavyksta iš karto pasibaigus mokslo laikotarpiui išugdyti specialistus, gebančius savarankiškai dirbti medicinos praktikoje, privertė juos ateiti prie šios išvados.
Tačiau yra ir specialistų, kurie atmeta savo kolegų nuomones. Kadangi jie mano, kad padidėjus praktiniam mokymui mokymo procese, sumažėja teorinis išsilavinimas, o tai yra poreikis įgyti gilių specialybės įgūdžių. Be to, jų nuomone, fantomai ir treniruokliai niekada negalės pakeisti situacijos gyva siela - žmogumi.Kadangi kiekvienas asmuo pagal skirtingą psichologinį skaičiavimą priima medicinines manipuliacijas ir gydymo procedūras, todėl pacientą gydyti būtina atsižvelgiant į jo psichologinę būseną ir emocijas. O tokios praktinės patirties gydytojai gauna tik atlikdami praktiką.
Bet kol kas įstatymas tebegalioja ir dabar gydytojai turi būti akredituoti, kad galėtų pradėti medicinos praktiką.
Tik laikas gali pasakyti, kokių rezultatų galima tikėtis iš medicinos švietimo sistemos naujovių.
